RECOMENDACIONES A SEGUIR ANTE EL VIRUS O LA FIEBRE DEL SIKA

   El virus del Zika es un virus del género Flavivirus, de la familia Flaviviridae, que se transmite por la picadura de mosquitos vectores del género Aedes.

  En los seres humanos produce la fiebre del Zika o enfermedad de Zika, la cual se conoce desde la década de 1950 como proveniente de la región ecuatorial que abarca de África a Asia. Su nombre proviene del bosque Zika, cerca de Entebbe (en Uganda), donde se aisló por primera vez este virus, en 1947.

  En 2014 el virus se propagó al este a través del océano Pacífico hacia la Polinesia Francesa, y después hacia laIsla de Pascua para llegar en 2015 y 2016 a América Central, el Caribe y América del Sur, donde el brote epidémico del Zika ha alcanzado niveles pandémicos. La enfermedad produce síntomas similares a formas leves dedengue, su tratamiento consiste básicamente en el reposo, y en la actualidad no existen medicamentos o vacunas para su prevención. La fiebre del Zika está relacionada con otras enfermedades similares, como la fiebre amarilla y la fiebre del Nilo Occidental, las cuales también son producidas por otros Flavivirus transmitidos pormosquitos. Existe la posibilidad de un vínculo entre la fiebre del Zika y la microcefalia en recién nacidos de madres infectadas.

Transmisión

   El virus del Zika es transmitido por mosquitos con actividad diurna y ha sido aislado a partir de varias especies en el género Aedes, como el A. aegypti, además de mosquitos arborícolas como el A. africanus, A. apicoargenteus, A. furcifer, A. hensilli,A. luteocephalus, y A. vitattus. Los estudios muestran que el periodo de incubación extrínseco en los mosquitos es aproximadamente de 10 días. Los huéspedes vertebrados del virus son principalmente monos y seres humanos.

  El potencial del riesgo de infección con el virus del Zika puede estar limitado a la distribución de las especies de mosquitos que lo transmiten (su vector epidemiológico). La distribución mundial del portador más conocido del virus Zika, elAedes aegypti, se está expandiendo debido al comercio global y los viajes. La distribución del Aedes aegypti es ahora la más extensa jamás registrada, prácticamente en todos los continentes, incluidas América del Norte y la periferia de Europa.

Distribución mundial de Aedes aegypti. Mapa de probabilidad de ocurrencia:     Ocurrencia más alta.     Ninguna.

   En 2009, Brian Foy, un biólogo de la Universidad Estatal de Colorado en los Estados Unidos, transmitió sexualmente el virus del Zika a su esposa. Foy había visitadoSenegal para estudiar las poblaciones de mosquitos, y le picaron en varias ocasiones. Pocos días después de regresar a los Estados Unidos, contrajo fiebre del Zika, pero no antes de tener relaciones sexuales sin protección con su esposa. Después de esto, ella también mostraría los síntomas de la infección, incluso fotosensibilidad. Foy es la primera persona de la que se sabe que transmitió por contacto sexual un virus que requiere ser transportado por vectores a otro ser humano.

   En 2015, se detectó el ARN del virus del Zika en el líquido amniótico de dos fetos, lo que indica que habría cruzado la placenta y podría causar la transmisión vertical de la enfermedad de una madre a su hijo no nato. El 20 de enero del 2016, científicos del estado de Paraná en Brasil detectaron material genético del virus del Zika en la placenta de una mujer que abortó a su feto debido a microcefalia, lo cual confirma que el virus es capaz de cruzar la barrera placentaria.

Enfermedad

   Los síntomas más comunes de la infección con el virus incluyen dolores de cabeza leves, eflorescencia (rash) o erupciones maculopapulares, fiebre, malestar general, conjuntivitis y dolores articulares. El primer caso bien documentado por infección del virus del Zika se describió en 1964; comenzó con un dolor de cabeza leve y progresó hasta convertirse en un rash maculopapular junto con fiebre y dolor de espalda. En dos días, el rash comenzó a disminuir y al tercer día la fiebre cedió para solo quedar las erupciones. La fiebre del Zika se considera una enfermedad relativamente leve y limitada, y solo 1 de cada 5 personas desarrollarán los síntomas sin llegar a ser fatal, aunque el verdadero potencial como agente viral causante de enfermedad es desconocido. 

   No existen vacunas o medicamentos preventivos para el virus del Zika. Los síntomas pueden ser tratados con analgésicos como el paracetamol, ya que otros AINES como la aspirina solo deberían ser utilizados tras descartar infección por dengue u otros Flavivirus, con el fin de reducir el riesgo de sangrado. 

   Durante la epidemia en la Polinesia Francesa, se confirmaron 73 casos de síndrome de Guillain–Barré y otros padecimientos neurológicos, y se sospecha que podrían ser complicaciones del virus, aunque no hay estudios que lo confirmen. 

Relación con la microcefalia 

Ilustración de un bebé con microcefalia (izq.) en comparación con un bebé sin microcefalia (der.)

   La microcefalia es la degeneración o malformación del cerebro que determina el nacimiento de niños con una cabeza de tamaño más pequeño que el normal y que en ocasiones provoca la muerte. En diciembre del 2015, el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC) publicó un aviso sobre la posible asociación del virus del Zika con microcefalia congénita. Los datos sugieren que en los fetos de las mujeres infectadas por el virus durante el primer trimestre del embarazo existe un riesgo alto de microcefalia; otras investigaciones indican que además de ese síndrome este tipo de transmisión vertical podría causar daño cerebral. 

Desarrollo de vacunas 

   En la actualidad, existen vacunas efectivas contra muchos Flavivirus. Por ejemplo, las vacunas contra la fiebre amarilla, laencefalitis japonesa y la encefalitis transmitida por garrapatas se introdujeron en la década de 1930, mientras que la vacuna contra el dengue lo ha sido recientemente. 

   Los trabajos hacia el desarrollo de una vacuna contra el virus del Zika ya habrían comenzado, según el doctor Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas de los Estados Unidos (NIAID). Los investigadores del NIAID ya han tenido experiencia previa al trabajar en vacunas contra enfermedades similares como el virus del Nilo Occidental, el virus chikunguña y el dengue. 

   El tiempo necesario para desarrollar una vacuna efectiva, certificarla y ponerla en producción es largo y complejo. Los primeros pasos se llevan a cabo en el laboratorio e incluyen pruebas en animales, ensayos clínicos y las licencias de aplicación y aprobación requeridas. Se estima que podría llevar al menos unos 10 a 12 años el tener una vacuna efectiva contra el virus del Zika disponible para su uso. 

Cómo prevenir al Sika 

   Debemos estar comprometidos con la prevención, el mantenimiento y el restablecimiento de la salud, por lo tanto se invita a  fortalecer tu sistema inmunológico y el de tu familia; incluyendo en tu dieta diaria los siguientes nutrientes y evita contagiarte del virus:

• Hierro: presente en el hígado, carne, pescado y huevos.
• Vitamina C: presente en frutas, verduras y hortalizas, como las fresas, el kiwi, cítricos, melón, pimiento, tomate y col.
• Vitamina A: la encontramos en hígado, mantequilla, nata, huevos, lácteos y algunas frutas como el albaricoque, cerezas, melón y melocotón.
• Vitamina B: esta vitamina se encuentra tanto los alimentos de origen vegetal como animal son ricos en ella: carne, vísceras, pescado, marisco, huevos, cereales, legumbres, frutas, verduras de hoja verde.
• Zinc y selenio: presentes en casi todos los grupos de alimentos.
• Toma agua: hidratar el cuerpo, tomar de 1 a 2 litros de agua diario es necesario para que todos los procesos del sistema inmunológico cumpla de forma correcta.
• Practica regularmente alguna actividad física: el ejercicio ayuda  a mantener  en movimiento muchas partes del cuerpo y favorece el funcionamiento de las defensas.
• Duerme de 6 a 8 horas: el descanso es fundamental para fortalecer el sistema inmunológico, durante las horas de sueño se producen células que benefician las defensas del cuerpo.

   Protege tu hogar

   Luego de fortalecer tu organismo es fundamental que tu entorno esté lo más libre posible de mosquitos. Existen factores externos que pueden contribuir a la propagación de esta afección, por ello es vital  tomar las previsiones necesarias para alejar de tu hogar  a los mosquitos transmisores del virus, para esto debes tener presente las siguientes recomendaciones:

• Utiliza repelentes e insecticidas.
• Utiliza prendas de vestir que cubran el cuerpo tanto como sea posible, preferiblemente de colores claros
• Establece barreras con los insectos: cierre de puertas y ventanas.
• Incrementa el uso de mosquiteros o mallas que eviten la entrada de los insectos.
• Evita la acumulación de desechos sólidos o maleza en tu hogar.
• Vacía o cubre contenedores de agua como tanques, cubos, envases o materos ya que pueden ser criaderos de mosquitos.
• Destapa los desagües donde se pueda estancar el agua.
• Si es posible fumiga tu casa y sus alrededores para eliminar los criaderos de estos insectos.

   FUENTE:

• Virus del Zika. es.wikipedia.org. 14/02/2016. 14 de febrero de 2016. es.wikipedia.org/wiki/Virus_del_Zika.
• 14 recomendaciones para prevenir el Zika. elinformador.com.ve. 10/02/2016. 14 de febrero de 2016. http://www.elinformador.com.ve/2016/02/10/14-recomendaciones-para-prevenir-el-zika.

QUÉ HACER ANTE UN ATAQUE DE ASMA

Asma

   Es una enfermedad que provoca que las vías respiratorias se hinchen y se estrechen. Esto hace que se presenten sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos.

   Más de 300 millones de personas sufren de asma en el mundo según la Organización Mundial de la Salud (OMS) y estiman que murieron 255 mil personas por complicaciones relacionadas con el asma.

Causas

   El asma es causada por una inflamación (hinchazón) de las vías respiratorias. Cuando se presenta un ataque de asma, los músculos que rodean las vías respiratorias se tensionan y el revestimiento de dichas vías aéreas se inflama. Esto reduce la cantidad de aire que puede pasar a través de estas.

   En las personas con vías respiratorias sensibles, los síntomas de asma pueden desencadenarse por la inhalación de sustancias llamadas alérgenos o desencadenantes.

   Los desencadenantes comunes del asma incluyen:

• Animales (caspa o pelaje de mascotas)
• Ácaros del polvo
• Ciertos medicamentos (ácido acetilsalicílico o aspirin y otros AINES: ANTI-INFLAMATORIOS NO ESTEROIDALES).
• Cambios en el clima (con mayor frecuencia clima frío)
• Químicos en el aire o en los alimentos
• Ejercicio
• Moho
• Polen
• Infecciones respiratorias, como el resfriado común
• Emociones fuertes (estrés)
• Humo del tabaco

  Muchas personas con asma tienen antecedentes personales o familiares de alergias, como la fiebre del heno (rinitis alérgica) o eccema, mientras que otros no tienen tales antecedentes. 

Síntomas

   La mayoría de las personas con asma tienen ataques separados por períodos asintomáticos. Algunas personas tienen dificultad prolongada para respirar con episodios de aumento de la falta de aliento. Las sibilancias o una tos puede ser el síntoma principal.

   Los ataques de asma pueden durar de minutos a días y se pueden volver peligrosos si se restringe el flujo de aire de manera importante.

   Los síntomas del asma incluyen:

• Tos con o sin producción de esputo (flema)
• Retracción o tiraje de la piel entre las costillas al respirar (tiraje intercostal)
• Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la actividad
• Sibilancias

   Los síntomas de urgencia que necesitan atención médica oportuna incluyen:

• Labios y cara de color azulado
• Disminución del nivel de lucidez mental, como somnolencia intensa o confusión, durante un ataque de asma
• Dificultad respiratoria extrema
• Pulso rápido
• Ansiedad intensa debido a la dificultad para respirar
• Sudoración

   Otros síntomas que pueden ocurrir:

• Patrón de respiración anormal, en el cual la exhalación se demora más del doble que la inspiración
• Paro respiratorio transitorio
• Dolor torácico
• Opresión en el pecho

Pruebas y exámenes

   El proveedor de atención médica utilizará un estetoscopio para auscultar los pulmones. Se pueden escuchar sibilancias u otros sonidos relacionados con el asma.

   Los exámenes que se pueden ordenar incluyen:

• Pruebas de alergias: Examen de sangre o piel para ver si una persona con asma es alérgica a ciertas sustancias.
• Gasometría arterial: normalmente se lleva a cabo con pacientes que están sufriendo un ataque de asma grave.
• Radiografía de tórax.
• Pruebas de la función pulmonar, incluso mediciones de flujo máximo.

Tratamiento.

   Los objetivos del tratamiento son: 

• Controlar la inflamación de las vías respiratorias.
• Evitar las sustancias que desencadenen los síntomas.
• Ayudarle a que pueda realizar las actividades normales sin síntomas de asma.
• Usted y su médico deben colaborar en equipo para manejar el asma. Siga las instrucciones del médico con respecto a tomar los medicamentos, eliminar los desencadenantes del asma y vigilar los síntomas.

MEDICAMENTOS PARA EL ASMA

   Existen dos clases de medicamentos para el tratamiento del asma:

• Medicamentos de control para ayudar a prevenir ataques.

• Medicamentos de alivio rápido (rescate) para uso durante los ataques. Éstos incluyen:
  • Broncodilatadores de acción corta (inhaladores).
  • Esteroides orales (corticoesteroides) cuando tenga un ataque de asma que no se alivie.

  
  
• Medicamentos de acción prolongada, también denominados medicamentos de mantenimiento o de control. Se utilizan para prevenir los síntomas en personas con asma de moderada a grave. Usted debe tomarlos todos los días para que hagan efecto. Tómelos incluso cuando se sienta bien. Algunos de estos medicamentos se inhalan como los esteroides y los beta-agonistas de acción prolongada. Otros se toman por vía oral. El médico le recetará el medicamento apropiado.

• Medicamentos de alivio rápido, también se denominan medicamentos de rescate y se toman:

1. Cuando está tosiendo, jadeando, teniendo problemas para respirar o experimentando un ataque de asma.
2. Justo antes de hacer ejercicio para ayudar a prevenir síntomas de asma que son causados por esta actividad.

   Coméntele al médico si usted está usando medicamentos de alivio rápido dos veces por semana o más. Si este es el caso, es posible que el asma no esté controlada y que su médico necesite cambiar la dosis diaria de los medicamentos de control.

   Un ataque de asma grave requiere un chequeo médico. Usted también puede necesitar hospitalización. Allí probablemente le administrarán oxígeno, asistencia respiratoria y medicamentos intravenosos.

CUIDADO DEL ASMA EN CASA.

• Conozca los síntomas de asma de los que debe cuidarse.
• Aprenda cómo tomar la lectura de su flujo máximo y lo que significa.
• Conozca cuáles desencadenantes empeoran el asma y qué hacer cuando esto sucede.
• Conozca cómo debe cuidar su asma al ejercitarse.
• Los planes de acción para el asma son documentos escritos para manejar esta enfermedad. Un plan de acción para esta enfermedad debe incluir:
• Instrucciones para tomar medicamentos cuando esté estable.
• Una lista de desencadenantes del asma y cómo evitarlos.
• Cómo reconocer cuando el asma está empeorando y cuándo llamar al médico o al personal de enfermería.
• Un espirómetro es un dispositivo simple para medir qué tan rápidamente puede usted sacar el aire de los pulmones. Lo puede ayudar a saber si se aproxima un ataque, algunas veces, incluso antes de que aparezca cualquier síntoma. Las mediciones de flujo máximo pueden ayudar a mostrar cuándo se necesita el medicamento o si es necesario tomar otra medida. Los valores de flujo máximo del 50% al 80% de los mejores resultados son un signo de un ataque de asma moderado, mientras que los valores por debajo del 50% son un signo de un ataque grave.

Expectativas (pronóstico).

   No existe cura para el asma, aunque los síntomas algunas veces disminuyen con el tiempo. La mayoría de las personas pueden llevar una vida normal con automanejo y tratamiento médico apropiado.

Posibles complicaciones.

   Las complicaciones del asma pueden ser severas. Algunas son:

• Muerte
• Disminución de la capacidad para hacer ejercicio y tomar parte en otras actividades
• Falta de sueño debido a síntomas nocturnos
• Cambios permanentes en la función pulmonar
• Tos persistente
• Dificultad para respirar que requiere asistencia respiratoria (respirador)

¿Cuándo contactar a un profesional médico?

1. Solicite una cita con su médico si se presentan síntomas de asma.
2. Llame a médico o acuda a la sala de urgencias si:

• Un ataque requiere más medicamento de lo recomendado.
• Los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento.
• Se presenta dificultad respiratoria al hablar.
• La medición del flujo máximo es de 50 a 80% de la mejor medición personal.

   Medidor del flujo máximo

   Llame a una Ambulancia o acuda al servicio de emergencias si se presentan los siguientes síntomas:

• Somnolencia o confusión.
• Dificultad para respirar grave en reposo.
• La medición del flujo máximo es menor de 50% de la mejor medición personal.
• Dolor torácico intenso.
• Coloración azulada de los labios y la cara.
• Dificultad respiratoria extrema.
• Pulso rápido.
• Ansiedad intensa debido a la dificultad respiratoria.

Prevención

   Los síntomas de asma se pueden reducir sustancialmente evitando los desencadenantes y las sustancias que irritan las vías respiratorias.

• Cubra las camas con fundas "a prueba de alergias" para reducir la exposición a los ácaros del polvo.
• Quite los tapetes de las alcobas y aspire regularmente.
• Use sólo detergentes y materiales de limpieza sin fragancia en el hogar.
• Mantenga los niveles de humedad bajos y arregle las fugas para reducir la proliferación de organismos como el moho.
• Mantenga la casa limpia y conserve los alimentos en recipientes y fuera de los dormitorios. Esto ayuda a reducir la probabilidad de cucarachas. Las partes del cuerpo de las cucarachas, así como sus deposiciones pueden desencadenar ataques de asma en algunas personas.
• Si una persona es alérgica a un animal que no se puede sacar de la casa, este debe mantenerse fuera de la alcoba. En las salidas de la calefacción, coloque un material de filtro para atrapar la caspa animal. Cambio los filtros en los calentadores y aires acondicionados a menudo.
• Elimine de la casa el humo del tabaco. Esta es la medida más importante que una familia puede tomar para ayudar a alguien que tenga asma. Fumar fuera de la casa no es suficiente. Los miembros de la familia y visitantes que fuman afuera transportan residuos del humo del tabaco hacia adentro en sus ropas y cabello, lo cual puede desencadenar síntomas de asma. Si usted fuma, este es un buen momento para dejarlo.
• Evite la contaminación atmosférica, el polvo industrial, y otros vapores irritantes tanto como sea posible.

FUENTE:

• Asma. nlm.nih.gov. 4/21/2015. 31 de Enero de 2016. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000141.htm

ACCIONES A SEGUIR EN CASO DE URGENCIAS POR FUERTE OLOR O ESCAPE DE GAS

   El Gas Licuado de Petróleo (G.L.P.) es usado en las industrias, en viviendas y en algunos vehículos.

   En el hogar se utilizan cilindros de diferentes capacidades y tanques estacionarios, ambos fabricados de acuerdo con las normas de la Comisión Venezolana de Normas Industriales (COVENIN).

   En el 2013, en Venezuela, el Cuerpo de Bomberos atendió 33 mil urgencias, de las cuales,7 mil fueron fugas de gas y 4 mil de incendio.

   Toma en cuenta lo siguiente:

• En caso de los cilindros:

• En caso de tanques estacionarios:

   Si hueles a gas, sigue las siguientes recomendaciones:

• No encender fuego.
• No fumar.
• No encender ni apagar luces.
• Cerrar todas las llaves de paso.
• Ventilar la habitación o lugar donde se encuentran.
• Avisar a los vecinos.
• Llamar al Cuerpo de Bomberos.
• Notificar al suministrados del servicio.

CONSEJOS A SEGUIR PARA EVITAR SITUACIONES DE RIESGO:

• Revisa que los cilindros, tanques estacionarios e instalaciones estén en buenas condiciones. Si tienen 10 años o más, pide que sea revisado por especialistas.
• No olvides que los tanques y cilindros deben estar libres de obstáculos y en lugares ventilados.
• Si el tanque es estacionario, no permitas que sea llenado mas del 80% de su capacidad.
• Reemplaza las válvulas cada Cinco años.
• Donde exista una instalación a gas es OBLIGATORIO que haya rejillas de ventilación; cuide de que estén libres de obstáculos y objetos.

• No tape ni obstruya nunca las rejillas. Una llama viva de color azulado indica buena combustión y, por lo tanto, economía, limpieza y seguridad. Una llama con puntas rojas o amarillas, señala una mala combustión debido a falta de regulación o suciedad de los quemadores, tizna el fondo de los recipientes y produce el gas tóxico monóxido de carbono.

• Vigile los recipientes sobre el fuego. El derrame del contenido puede apagar el fuego permitiendo el escape de gas.

• ESTÁ PROHIBIDA la instalación de calentadores en cuartos de baño. Los calentadores instalados en el interior de las viviendas, tienen que estar acoplados a un conducto para evacuar los gases de la combustión al exterior.

• No instale o almacene una botella por debajo del nivel del suelo. Colóquela siempre en posición vertical.

• Si observa alguna anomalía o mal funcionamiento en los aparatos o la instalación del gas, NO trate de arreglarlos. Llame al técnico autorizado por el fabricante de los mismos o a una empresa instaladora de gas.

• Las mangueras no deben tener una longitud superior a 1,50 metros.

• No colocar estufas cerca de materiales inflamables o debajo de mesas camilla. No utilizar las estufas mientras duerme.

• El tubo flexible, es el único elemento de su instalación que tiene fecha de caducidad y no debe usarse más allá del periodo que en él se indica. No fuerce nunca tirando en exceso. Al apagar un quemador o un aparato, EVITE que los mandos queden mal o parcialmente cerrados, cerciorándose que es el mando correspondiente y que quede encajado en su posición de apagado.

Fuente:

• Instituto Nacional de Estadística (I.N.E.) de Venezuela.
• Sistema Nacional de Protección Civil de Mèxico.
• Asociación Española de Operadores de Gases Licuados del Petróleo.

Primeros Auxilios en caso de Hipotermia

¿ Qué es la Hipotermia?

     El término hipotermia literalmente significa temperatura baja. Aunque el cuerpo tiene mecanismos de defensa para mantener el calor corporal, si hace mucho frío esta producción de calor puede ser insuficiente. Así que la hipotermia se define como el descenso de la temperatura corporal por debajo de los 35ºC, momento en el cual los mecanismos compensadores del organismo para mantener la temperatura del cuerpo comienzan a fallar. Un descenso de sólo dos grados en la temperatura corporal puede afectar al cerebro. Si baja más, la víctima puede llegar a sufrir una pérdida de consciencia y morir.

     Se pueden considerar tres tipos de hipotermia:

• Hipotermia leve: cuando la temperatura del cuerpo está entre 33 y 35 °C. La víctima tiene temblores, torpeza mental y dificultad de movimiento.
• Hipotermia moderada: la temperatura corporal se haya entre 30 y 33 ºC. Existe desorientación, pérdida de memoria y estado de semiinconsciencia.
• Hipotermia grave: la temperatura es inferior a 30 ºC. Hay síntomas como pérdida de la consciencia, tensión baja y debilidad de los latidos cardíacos.

Causas de hipotermia

     La hipotermia puede ocurrir en cualquier estación del año por accidente. Algunas personas son más susceptibles de sufrirla, como los ancianos, las personas malnutridas o las que toman ciertos medicamentos. Las causas más comunes de hipotermia son:

• No protegerse lo suficiente o con ropa adecuada ante temperaturas bajas.
• Caer en aguas frías.
• Llevar ropa húmeda durante mucho tiempo cuando hay viento o hace mucho frío.
• Para mantener la temperatura del cuerpo se necesitan muchas calorías, por lo que hacer esfuerzos extremos o no ingerir suficiente comida o bebida en climas fríos es otro motivo de hipotermia.

Tipos de Hipotermia según sus causas

Dependiendo de la causa, el tipo de hipotermia que se observa varía:

• Hipotermia gradual: la temperatura corporal desciende progresivamente (ropa inadecuada, frío y viento intensos…).
• Hipotermia aguda: también llamada hipotermia por inmersión. Ocurre cuando la pérdida de calor corporal sucede rápida e intensamente, como al caer en aguas frías.
• Hipotermia silenciosa: se trata de una hipotermia gradual por inmersión, es decir, la persona pasa muchas horas inmersa en aguas frías, pero la pérdida de calor no es brusca, ya que lleva el equipamiento adecuado. Este caso puede darse en buzos, surfistas, pescadores… Los síntomas cambian con respecto a la hipotermia gradual, se observa agotamiento y cansancio fácil.

     Existe otro tipo de hipotermias que no se relacionan con una exposición ambiental al frío, sino que se deben a un fallo en los mecanismos cerebrales de termorregulación, en los centros que controlan la temperatura corporal. Estas hipotermias pueden ser secundarias a diversas enfermedades tales como el hipotiroidismo, la insuficiencia renal o hepática, quemaduras extensas, infecciones generalizadas graves, etcétera.

     También pueden producirse hipotermias secundarias a lesiones cerebrales, como infartos o tumores, localizadas en el hipotálamo, que es el centro donde se encuentran los centros termorreguladores del cerebro.

     Hay hipotermias que se asocian al uso de medicamentos, especialmente aquellos que ejercen su efecto en el cerebro como antidepresivos, tranquilizantes, antipsicóticos u otros.

     Finalmente, también existen casos de hipotermia tras un consumo excesivo de drogas o alcohol. Todas estas hipotermias suelen ser leves o como mucho moderadas.

Signos y Síntomas

     La hipotermia no suele aparecer de inmediato, sino de forma tan gradual que en ocasiones la víctima no llega a ser realmente consciente de estar sufriéndola. A medida que la temperatura corporal va descendiendo, se diferencian tres fases, cada una con una serie de signos y síntomas característicos:

• Primera fase: los primeros síntomas de la hipotermia se deben a la puesta en marcha de los mecanismos de defensa del cuerpo. Los vasos sanguíneos de las partes más alejadas (manos, pies…) se contraen. Esto sucede para que circule menos sangre por esas zonas, ya que la pérdida de calor es muy elevada, y el objetivo del cuerpo es mantener caliente los órganos vitales. Aparecen escalofríos, la piel de gallina, aumenta el gasto calórico por los temblores y el aumento de la frecuencia respiratoria y cardiaca. Los músculos de las manos y los pies no responden del todo bien.
• Segunda fase: los temblores y escalofríos son más violentos, los movimientos son lentos y torpes y se observa una descoordinación muy evidente. La víctima, aunque parece alerta, está pálida. Los labios, la orejas y la punta de los dedos pueden ponerse azules.
• Tercera fase o fase profunda: dificultad extrema para moverse, la piel se pone azul, los temblores cesan. La víctima presenta somnolencia, comportamientos extraños o irracionales y confusión mental. La respiración y los latidos cardíacos disminuyen, se vuelven lentos y débiles. Al cabo de un rato los órganos vitales comienzan a fallar y a pararse, lo que se conoce como muerte clínica. En este estado la víctima no está realmente muerta, ya que la muerte cerebral todavía tarda unas horas en producirse.

¿ Qué hacer?

Estas son las pautas de actuación básicas que debes seguir si te encuentras con un caso de una persona que presente síntomas de hipotermia:

• Si se sospecha de hipotermia, sobre todo si aparece confusión o alteraciones mentales, se debe llamar de inmediato al número de emergencias, en España el 112.
• Si la víctima se encuentra inconsciente hay que comprobar la respiración. Si no respira, comenzar con reanimación cardiopulmonar (R.C.P.), 30 compresiones por  2 ventilaciones o insuflaciones.
• Proteger a la víctima del frío. Llevarla a una zona con temperatura caliente y cubrirla con mantas o ropas. Si esto no es posible, habrá que aislarla del viento, el frío y el suelo. Cubrirle la cabeza y el cuello ya que son zonas con gran pérdida de calor.
• Si se consigue llevar a la víctima a cubierto, habrá que quitarle las ropas húmedas y reemplazarla por prendas secas. En caso de seguir a la intemperie no quitarle la ropa, sino intentar dar calor para que la ropa húmeda se enfríe lo menos posible.
• Hay zonas del cuerpo que mantienen mejor el calor, como el cuello, las ingles, las axilas y ambos lados del torso. Para calentar a la víctima aplicar compresas tibias en estas regiones. Si es necesario, utilizar el propio cuerpo del reanimador. En caso de que la víctima esté consciente y despierta, y pueda tragar con facilidad, es recomendable que beba líquidos dulces y calientes, sin alcohol, para estimular el recalentamiento.
• Permanezca junto a la persona hasta que llegue el soporte médico.

¿ Qué no se debe hacer?

     Como siempre en el tema de los primeros auxilios, también en el caso de la hipotermia existen acciones que no son beneficiosas y que pueden ser perjudiciales para la víctima:

• Nunca dar a la víctima por muerta. Aunque el cuerpo esté frío y no se encuentren pulsaciones, existen casos de recuperación completa sin secuelas. Ésto es porque el cerebro, aunque ralentizado, no está totalmente dañado y tarda más que el resto del cuerpo en dejar de funcionar.
• Si hay partes del cuerpo congeladas, como dedos de las manos o de los pies, no frotarlas, hay que envolverlas en vendas tibias.
• No usar una fuente de calor directo para calentar a la víctima, como agua caliente, fuego, mantas eléctricas o lámparas de calor. Al dar calor rápidamente la circulación se reactiva, en este caso, la sangre, aún fría, circula por los órganos vitales y los enfría, provocando un empeoramiento de la víctima.
• No proporcionarle bebidas alcohólicas.
• En los pacientes con hipotermia existe el riesgo de arritmias cardiacas graves. Por ello, hay que manejar a la víctima con suavidad y no realizar movimientos bruscos. Los movimientos intempestivos, o incluso los ruidos excesivos o disonantes, pueden facilitar la aparición de estas arritmias cardiacas y llevar a la muerte del enfermo

Fuente:

• http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/hipotermia/hipotermia-7215

Recomendaciones para hacer ejercicios ante el Frío o Bajas Temperaturas

Ejercicios al Frío.

     Si eres de las personas que siempre busca una excusa para no hacer ejercicio, probablemente una de las más comunes que utilices es la que tenga relación con el frío.

    Sin embargo, debes saber que aun cuando las bajas temperaturas pueden tener consecuencias en tu cuerpo, si tomas algunas medidas no tiene por qué ser un problema a la hora de salir a trotar.

   Ofrecemos un listado de algunas recomendaciones para entrenar cuando hace frío. Conócelas a continuación:

• Lo primero que debes tomar en consideración es utilizar una adecuada vestimenta. Es importante que utilices ropa transpirable, es decir que expulse el sudor y te mantenga seco. Una buena idea es que uses un gorro, ya que la cabeza es una de las zonas en que el cuerpo pierde más calor.
• Lo ideal es que las ropas sean de colores oscuros, para que atraiga el calor del sol en el frío.
• Por otra parte, aunque parezca menos importante que durante el verano, la hidratación es fundamental. Es por esto que debes procurar ingerir la cantidad de agua suficiente como para no deshidratarte.
• Otro punto interesante es que entrenar bajo el frío puede ayudar a reducir el porcentaje de grasa corporal. La razón de ésto, es que hacer ejercicio bajo este tipo de condiciones hace que se produzca en un mayor nivel la hormona Irisina, la que se encarga de la termorregulación.

     Así que ya lo sabes, que el frío no detenga tus ganas de entrenar, y toma los recaudos necesarios para evitar consecuencias en tu salud.

   Considera que en bajas temperaturas la actividad física rinde más, ya que tu cuerpo tendrá una carga extra.

Fuente:

• http://www.madridsalud.es/temas/frioypeligro.php

Recomendaciones a seguir ante el Frío o Bajas Temperaturas

Prepárate ante el Frío

     Los cambios de temperatura hacen que nuestro cuerpo quede más vulnerable, produciendo síntomas como temblor, confusión, torpeza en los movimientos y dificultad de razonamiento, haciendonos sospechar que la persona puede presentar un estado de hipotermia. Es importante saber qué hacer para mantener la temperatura corporal. 

     En las temporadas de frío presta atención especial a niñas y niños menores de 5 años, a personas adultas mayores y apoya a personas en situación de calle que necesitan abrigo y atención ante las bajas temperaturas. Los cambios de temperatura en esta temporada hacen que nuestro cuerpo quede más vulnerable, provocando que las personas estén más propensas a contraer enfermedades del frío, como resfríos, gripes, faringitis, bronquitis y neumonías, al mismo tiempo, sufrir estados mentales de incomodidad o desagrado que pueden terminar afectando su correcto desempeño mental o intelectual. Es por eso que Protección Civil te proporciona las siguientes recomendaciones:

• Cúbrete con varias prendas, no sólo te calientan mejor que una ropa gruesa, sino que podrás acondicionarte de acuerdo al lugar donde te encuentres. La clave es vestirse en capas: la primera capa debe ser bastante térmica, por lo que se recomienda cubrir piernas, torso y brazos con elementos como panties, calzoncillos o ropa interior grandes o largos y camisetas, en materiales transpirables. La segunda capa debe ser aislante y que permita retener el calor y apartar el frío, por lo que para ésto se aconseja el uso de pantalones, camisas y poleras, chemises o franelas de telas gruesas. Y la última capa, que protege del exterior, debe favorecer el uso de abrigos gruesos que puedan sacarse con facilidad. La elección del calzado recomendable para las épocas frías, es usar zapatos resistentes al agua con suelas antideslizantes. Además, el uso de medias o calcetines abrigados es muy necesario. 

• Toma sólidos y líquidos calientes para que mantengas tu temperatura corporal. El consumo de alimentos calientes aumenta la producción de calor en el cuerpo, y estos pueden ser líquidos y sólidos. 

• Come frutas y verduras ricas en vitamina C como la naranja, el limón, la guayaba, fresas, ciruelas, pimientos, brócoli, entre otras. Hay alimentos que aumentan la termogénesis, es decir que ayudan a que el cuerpo produzca más calor, como el ajo, cebolla, ají, pimienta. 
• Bebe mucha agua, preferiblemente al tiempo, mantener hidratación corporal permite que el cuerpo regule mejor su temperatura. 
• Al salir de un lugar caliente cúbrete boca y nariz. Evita los cambios frecuentes de temperatura de lugares donde te encuentres con aire acondicionado a espacios a la intemperie. 
• Utiliza la calefacción en forma moderada para que los cambios de temperatura con el exterior no sean muy bruscos. En interiores, ésto se consigue recurriendo a fuentes de calefacción -termo ventiladores, estufas a gas, estufas eléctricas, entre otros-que no generen elementos contaminantes y asegurándose que siempre existan condiciones de ventilación adecuadas.Los calefactores eléctricos no sólo calefaccionan los ambientes, sino que además con un bajo costo en la cuenta de la luz. 

• Cuidarse la piel. Es la parte del cuerpo las que más sufre por la vasoconstricción, lo que se nota en un tono más pálido de la piel, y hay menos oxígeno y nutrientes para las células. Para ésto se recomienda el uso de cremas con vitamina A y crema protectora para párpados para personas mayores de 30 años, el uso de labiales humectantes, asimismo es importante aplicar factor solar en la piel al menos dos veces al día, beber mucho líquido y comer frutas y verduras para hidratar la piel. Tomar duchas a temperatura moderada también es recomendable, para evitar una "gran evaporación de agua que conlleva a la aparición de resequedad cutánea". 

Fuente:

• https://www.gob.mx/gobmx/articulos/recomendaciones-para-las-bajas-temperaturas-18087 
• http://www.latercera.com/noticia/nacional/2013/07/680-534155-9-bajas-temperaturas-5-recomendaciones-para-sobrellevar-de-mejor-manera-el-frio-en.shtml 
• http://www.biobiochile.cl/2015/12/30/recomendaciones-para-correr-con-bajas-temperaturas.shtml

Pospuesto 1er Seminario de Gestión de Riesgo: Basamento Legal de la Atención Prehospitalaria en Venezuela

   Debido a problemas en el sistema eléctrico en las instalaciones donde se llevaría a cabo el evento, nos obligó a posponer hasta nuevo aviso, la actividad.

   Ofrecemos disculpas por las molestias ocasionadas y en los próximos días le anunciaremos la reprogramación del Seminario.

1er. Seminario de Gestión de Riesgo: Basamento Legal de la Atención Prehospitalaria en Venezuela

   Quienes laboran en el Servicio de Urgencias Médicas, en algún momento de sus actuaciones, al brindar la Atención Prehospitalaria de personas lesionadas o enfermas, se han conseguido con situaciones como las siguientes:

   Ésto da origen a muchas interrogantes, entre ellas: ¿Qué debemos hacer?, ¿Cómo saber que nuestro deber no se extralimita y vulnera los derechos humanos de personas conscientes y con consentimientos explícitos?, entre otros.

   Por tal motivo, la Alcaldía Bolivariana del Municipio Trujillo, a través del Instituto Municipal de Protección Civil y Administración de Desastres, han organizado este Seminario, dentro de la Programación de los CDLVIII Aniversario de Trujillo, con la finalidad que Ponentes del Ministerio Público, Defensoría del Pueblo, Consejo Municipal de los Derechos de los Niños, Niñas y Adolescentes de Trujillo, la Dirección de Derechos Humanos del Ministerio del Poder Popular para las Relaciones Interiores, Justicia y Paz, Protección Civil y Bomberos nos informen cual es nuestro deber como rescatistas o socorristas para garantizar la seguridad ciudadana, a las personas lesionadas o enfermas, sin extralimitarnos y/o sin vulnerar los Derechos Humanos de ellos o sus representantes legales.

   Dicho Seminario, dirigido a Voluntarios de Brigadas o Grupos de Rescate, Discentes de la UNES, Funcionarios de los Cuerpos de Bomberos y de la Organización de Protección Civil de todo el país, se llevará a cabo el 8 de Octubre del 2015, a partir de las 8am, en las instalaciones del Complejo Cultural Kuikas, ubicado en la Av. Diego García de Paredes, sector Las Araujas, parroquia Matriz, Municipio y Estado Trujillo. Para participar en él, deben realizar una inversión de Bs. 450,00 por participante, necesarios para el material a entregarse y no incluye gastos de hospedaje ni alimentación, sólo refrigerio.

   Para inscribirse, deben depositar a la Cuenta Corriente del Banco de Venezuela: 0102-0369-44-0000238416, a nombre del Instituto Municipal de Protección Civil y Admón.de Desastres de Trujillo, un monto de Bs.450,00 por participante y luego llenar el formulario electrónico, accediendo al icono del 1er. Seminario de Gestión de Riesgo: Basamento Legal de la Atención Prehospitalaria en Venezuela .

   El día del Seminario, deben presentar el Voucher de depósito bancario (Original) junto a su Cédula de Identidad Original, a las 8am, para su correspondiente acreditación.

   Para mayor información, pueden acceder a ella:

• En la sede del Instituto Municipal de Protección Civil y Administración de Desastres de Trujillo, ubicada en la Av. La Paz, sector El Recreo, Parroquia Matriz, Municipio y Estado Trujillo.
• Telefónicamente a través de (0272) 511.7392, (0424) 765.9597 y (0426) 570.1270 y preguntar por Alejandra Rodriguez, Jerlany Viera o Laudelino Segovia.

PRIMEROS AUXILIOS EN CASOS DE ENVENENAMIENTO O INTOXICACIÓN

Primeros auxilios en casos de envenenamiento o intoxicación

   Una intoxicación es causada por ingerir, inyectarse, inhalar o exponerse de algún modo a una sustancia dañina. La mayoría de las intoxicaciones ocurren por accidente. 

   Los primeros auxilios inmediatos son muy importantes en una Urgencia por intoxicación. Los primeros auxilios que se administren antes de conseguir ayuda médica pueden salvar la vida de una persona. 

    Esto es únicamente para información y no para el uso en el tratamiento o manejo de una exposición real a tóxicos.

   Consideraciones

   Cada año, se notifican millones de intoxicaciones a los centros médicos del país y muchos casos derivan en muertes.

   Es importante destacar que el hecho de que un empaque no tenga una etiqueta de advertencia no significa que sea seguro. Usted debe considerar que se trata de un caso de intoxicación cuando alguien resulte enfermo de manera repentina sin una razón evidente o si la persona es hallada cerca de un horno, un vehículo, un incendio o en un área mal ventilada.

   Los síntomas de intoxicación o envenenamiento pueden tardar en aparecer; sin embargo, si usted sospecha que alguien está intoxicado, no espere hasta que se manifiesten los síntomas antes de conseguirle ayuda médica a la persona.

   Causas

   Los elementos que pueden causar intoxicación abarcan: 

• El gas monóxido de carbono (de hornos, motores a gas, incendios, calefactores) 
• Ciertos alimentos
• Químicos en el lugar de trabajo
• Fármacos, entre ellos los recetados y los de venta libre (como una sobredosis de ácido acetilsalicílico) y drogas ilícitas como la cocaína
• Detergentes y productos de limpieza de uso doméstico
• Plantas de interiores y de exteriores (comer plantas tóxicas)
• Insecticidas
• Pinturas 

   Síntomas

Los síntomas varían según el tóxico, pero pueden abarcar: 

• Dolor abdominal 
• Labios morados
• Dolor torácico
• Confusión
• Tos
• Diarrea
• Dificultad para respirar o falta de aliento
• Vértigo
• Visión doble
• Somnolencia
• Fiebre
• Dolor de cabeza
• Palpitaciones cardíacas
• Irritabilidad
• Inapetencia
• Incontinencia urinaria
• Fasciculaciones musculares
• Náuseas y vómitos
• Entumecimiento y hormigueo
• Convulsiones
• Erupción cutánea o quemaduras 
• Estupor 
• Pérdida del conocimiento
• Aliento inusual
• Debilidad

   Primeros auxilios

1) Llame de inmediato al servicio de ambulancias de urgencia de su localidad, al Cuerpo de Bomberos o en su defecto a Protección Civil.

2) Busque ayuda médica de inmediato.

3) Para intoxicación por ingestión: 

• Examine y vigile las vías respiratorias, la respiración y el pulso de la persona. Inicie respiración boca a boca y RCP, de ser necesario.
• Trate de constatar que la persona ciertamente se haya intoxicado, ya que puede ser difícil determinarlo. Algunas señales son aliento con olor a químicos, quemaduras alrededor de la boca, dificultad para respirar, vómitos u olores infrecuentes en la persona. Si es posible, identifique el tóxico.
• No provoque el vómito en la persona, a menos que así lo indique el Centro de toxicología o un profesional de la salud.
• Si la persona vomita, despeje las vías respiratorias. Envuelva un objeto con un pedazo de tela para limpiar la boca y la garganta. Nunca introduzca los dedos en la boca del lesionado. Si la persona ha estado enferma debido a la ingestión de parte de una planta, guarde el vómito. Esto puede ayudarle a los expertos a identificar el tipo de medicamento que se puede utilizar para neutralizar el tóxico.
• Si la persona comienza a tener convulsiones, administre los primeros auxilios para estos casos.
• Mantenga a la persona cómoda. Gírela sobre su lado izquierdo y permanezca allí mientras consigue o espera la ayuda médica o paramédica.
• Si el tóxico ha salpicado las ropas de la persona, quíteselas y lave la piel con agua.

4) Para intoxicación por inhalación:

• Pida ayuda médica de urgencia. Nunca intente rescatar a una persona sin antes notificar a otros.
• Rescate a la persona del peligro de gases, vapores o humo si es seguro hacerlo y abra las ventanas y puertas para que salgan los vapores.
• Respire aire fresco profundamente varias veces y luego contenga la respiración al entrar al lugar. Colóquese un pedazo de tela mojado sobre la nariz y la boca.
• No encienda fósforos ni utilice encendedores pues algunos gases pueden hacer combustión.
• Luego de rescatar a la persona del peligro, examine y vigile sus vías respiratorias, la respiración y el pulso. Si es necesario, comience a dar respiración boca a boca y RCP.
• Si es necesario, administre los primeros auxilios para lesiones en los ojos o convulsiones.
• Si la persona vomita, despeje sus vías respiratorias. Envuelva un pedazo de tela alrededor de los dedos antes de limpiar la boca y la garganta.
• Incluso si la persona parece estar perfectamente bien, consiga ayuda médica.

5) No se debe

• No administre nada por vía oral a una persona inconsciente.
• No induzca el vómito a menos que así lo indique el personal del Centro de Toxicología o un médico. Un tóxico fuerte que produzca quemaduras en la garganta al entrar también hará daño al devolverse.
• No intente neutralizar el tóxico con zumo de limón, vinagre ni cualquier otra sustancia, a menos que así lo indique el personal del Centro de Toxicología o un médico.
• No utilice ningún antídoto del tipo "curalotodo".
• No espere a que se presenten los síntomas si sospecha que una persona se ha intoxicado.

   Prevención

• Tenga cuidado con los venenos o tóxicos que hay en su casa o en los alrededores.
• Tome medidas para proteger a sus hijos pequeños de sustancias tóxicas.
• Guarde todos los medicamentos, limpiadores, cosméticos y químicos de uso doméstico fuera del alcance de los niños o en armarios con pestillos a prueba de niños. 
• Esté familiarizado con las plantas en su casa, el patio y la vecindad. Igualmente, mantenga a sus hijos informados al respecto. Retire cualquier tipo de plantas venenosas. Nunca coma plantas, hongos, raíces ni bayas silvestres a menos que esté muy familiarizado con estos. 
• Enséñeles a los niños respecto a los peligros de sustancias que contengan veneno. Marque todos los venenos. 
• No guarde químicos de uso doméstico en recipientes de alimentos, incluso si están etiquetados. La mayoría de las sustancias que no son alimento son tóxicas si se toman en dosis grandes. 

   Si a usted le preocupa que tóxicos industriales podrían estar contaminando la tierra o el agua en los alrededores, informe sus inquietudes a la Autoridades con competencia en la materia del estado.

   FUENTE:

• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007579.htm